脚上长小红点很痒可能由过敏、真菌感染、蚊虫叮咬导致。
一、过敏：当接触过敏原引发过敏反应时，就可能出现脚上长小红点且伴瘙痒的情况，比如所穿袜子材质不佳或对某些食物过敏等。如果皮肤出现瘙痒症状，切不可用手抓挠，因为这样容易致使皮肤出现感染或发炎状况。
二、真菌感染：若不注重个人卫生，经常与他人共穿鞋袜，就可能引起真菌感染，进而导致局部出现小红点、瘙痒，部分人还可能有局部轻微肿胀或刺痛等表现。
三、蚊虫叮咬：在天气炎热、户外蚊虫较多时，长时间在户外活动易遭蚊虫叮咬，被叮咬后会有局部皮肤出现小红点及瘙痒现象，同样不建议过度用手抓挠，否则会导致皮肤破损而出现感染或发炎情况。
总之，当脚上出现小红点且很痒时，要考虑可能是上述这些原因引起的，需根据具体情况采取相应的措施。