肾炎不能仅通过肾功能检查来确定，肾功能检查常见项目包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白和血尿酸等，主要用于判断肾功能状况。即便血肌酐升高代表肾功能减退，也不能直接说明患有肾炎。肾炎的诊断主要依据临床表现、化验检查和肾脏病理检查。
一、临床表现
1.血尿：显微镜下每高倍视野红细胞大于3个可诊断为血尿，需进行尿红细胞形态检查，若尿中红细胞以异常形态为主，常提示可能患肾炎。同时要明确尿中有无蛋白，且多为肾小球性蛋白尿。
2.水肿：肾小球滤过率下降导致水钠潴留，从而引起水肿，可见于颜面部、眼睑及下肢等部位。
3.高血压：肾脏不能有效排泄多余水分，饮食摄入水分积聚体内，使血管内水分量增加，对血管壁产生压力而致高血压。
4.肾功能不全：肾脏滤过功能下降，血肌酐和尿素氮升高，可引起酸碱平衡失调，常出现贫血、乏力、尿少、恶心、浮肿等表现。
二、化验检查
1.血常规：肾脏内分泌功能受损，促红细胞生成素降低导致肾性贫血，白细胞数升高，红细胞、血红蛋白降低。
2.尿常规：出现蛋白尿、尿红细胞及尿隐血，合并肾小管损伤时会出现尿比重降低，还可能因血糖升高出现尿糖阳性。
3.肾功能：检测尿素氮和肌酐以进一步评估肾小球滤过率，肾炎患者大多存在肾功能异常。
三、肾脏病理检查
建议在三甲医院进行穿刺活检，抽取自身肾组织进行病理学及肾活检病理检查，可明确肾炎病因和类型，从而制定正确治疗方案。肾炎患者还需评估肾功能，明确是否为肾炎合并肾功能不全。确诊后要注意规范化治疗，不可乱吃药，应遵循医嘱接受正规治疗并定期门诊随诊。肾炎患者要有规律生活习惯，保证睡眠，适当进行体育锻炼避免劳累，注意保暖预防感冒，因为多种感染会诱发或加重肾炎。在饮食方面，应实行低盐饮食，控制水和蛋白质摄入量，出现不适症状及时就医。
总之，肾炎的诊断和治疗需要综合多方面因素，患者要注意生活各方面的调整和管理。