什么是过敏反应

过敏反应是机体对某些外界物质产生的过度免疫反应。据统计,全球约有10% - 20%的人曾发生过过敏反应。

过敏反应的常见类型

Ⅰ型过敏反应: 这是最常见的速发型过敏反应,比如被蜜蜂蜇后,短时间内就可能出现局部红肿、瘙痒,严重时还会引发呼吸困难等症状。像食物过敏中,对牛奶过敏的婴儿可能在进食后很快出现呕吐、腹泻、皮肤出疹等表现。Ⅱ型过敏反应: 属于细胞毒性过敏反应,例如血型不合的输血反应,输入的红细胞会被体内抗体攻击,导致溶血,出现发热、寒战、黄疸等症状。自身免疫性溶血性贫血也属于此类,机体产生抗体攻击自身红细胞,引发贫血、黄疸等。Ⅲ型过敏反应: 是免疫复合物介导的过敏反应,血清病就是典型例子,通常在注射异种血清后1 - 3周出现发热、皮疹、关节痛等症状。类风湿性关节炎也和Ⅲ型过敏反应有关,体内免疫复合物沉积在关节等处,引起关节炎症。

过敏反应的诱发因素

食物因素: 很多人对特定食物过敏,常见的有牛奶、鸡蛋、海鲜(如虾、蟹)等。以花生为例,有些人摄入少量花生就会引发严重过敏反应,出现喉咙水肿、呼吸困难等危急情况。药物因素: 某些药物易引发过敏,像青霉素类抗生素,使用后可能迅速出现皮疹、瘙痒、过敏性休克等症状。磺胺类药物也可能导致过敏,表现为药物热、皮疹等。环境因素: 空气中的花粉是常见过敏原,花粉症患者在花粉传播季节,接触花粉后会出现打喷嚏、流鼻涕、眼睛瘙痒等症状。尘螨也是重要环境过敏原,尘螨过敏者在接触尘螨污染的环境后,容易出现哮喘发作、皮肤瘙痒等情况。

过敏反应的紧急处理

Ⅰ型过敏反应紧急处理: 如果发生严重的Ⅰ型过敏反应,如过敏性休克,要立即让患者平卧,松开衣领,保持呼吸道通畅。同时马上皮下或肌肉注射肾上腺素,成人一般每次0.5 - 1mg,儿童按体重调整剂量。如果出现呼吸困难,要及时进行吸氧,必要时进行气管插管或切开。Ⅱ型过敏反应紧急处理: 对于血型不合输血导致的Ⅱ型过敏反应溶血,要立即停止输血,快速补液,碱化尿液,防止肾小管堵塞。可以使用利尿剂促进血红蛋白排出,严重时可能需要进行血液透析等治疗。Ⅲ型过敏反应紧急处理: 对于血清病等Ⅲ型过敏反应,要停止接触过敏原,使用抗组胺药物缓解症状,如氯雷他定等。如果症状严重,可使用糖皮质激素减轻炎症反应,如静脉滴注地塞米松等。