湿疹是一种什么病飞华健康问答

湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。据统计,全球约10%-20%的人在一生中曾患过湿疹。

湿疹的临床表现

急性期表现: 常表现为红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹,严重时出现小水疱,境界不清,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。亚急性期表现: 红肿和渗出减轻,糜烂面结痂、脱屑。慢性期表现: 皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变,可有色素沉着或色素减退。

湿疹的发病原因

内部因素: 如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等。例如,一些患有慢性胆囊炎、胃溃疡的患者更容易发生湿疹。外部因素: 如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。例如,接触某些植物花粉、动物毛发后可能引发湿疹。

湿疹的诊断与鉴别

诊断: 主要根据病史、皮疹形态及病程。一般根据急性期皮损原发疹的多形性,易有渗出液,瘙痒剧烈,对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征诊断不难。鉴别: 需与接触性皮炎、神经性皮炎、特应性皮炎等鉴别。接触性皮炎有接触史,皮疹局限于接触部位,边界清楚,去除病因后较快痊愈;神经性皮炎常有苔藓样变,无多形性皮疹,无渗出;特应性皮炎常有家族过敏史,伴哮喘、过敏性鼻炎等,婴儿期皮疹与湿疹相似。

湿疹的治疗与注意事项

治疗: 湿疹的治疗目的在于抗炎、止痒。外用药物是主要治疗手段,急性期无渗出或渗出不多时用糖皮质激素霜剂,渗出多者可用3%硼酸溶液冷湿敷;亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂;慢性期可选用糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂等,也可选用非糖皮质激素外用药物如钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司)等。系统药物治疗可用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用。严重者可短期系统应用糖皮质激素。注意事项: 患者要注意避免各种可疑致病因素,发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒,避免过度洗烫。衣着宜宽松,以减少摩擦刺激,勿使化纤及毛织品直接接触皮肤。