老人脚麻木可能由多种原因引起。比如，腰椎间盘突出症就是常见原因之一，当腰椎间盘发生退变、纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根时，就可能导致下肢麻木，这种情况在中老年人中较为多见。
一、神经受压类原因
腰椎间盘突出： 随着年龄增长，腰椎间盘逐渐退变，纤维环韧性下降。当受到劳损等因素影响时，髓核容易突出，压迫支配下肢的神经，从而引发脚麻木，这种情况在长期久坐、弯腰劳作的老人中更易出现。颈椎病波及： 颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，当压迫到支配上肢和下肢的神经时，也可能导致脚麻木，不过相对腰椎问题引发脚麻木的概率稍低，但也不容忽视。
二、血管因素导致
动脉硬化： 老人血管容易发生动脉硬化，血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，导致下肢血液循环不畅，神经得不到充足血液供应，就会出现脚麻木。据统计，50岁以上老人中，有相当一部分存在不同程度的动脉硬化问题。血栓形成： 下肢血管内形成血栓，会阻碍血液流通，使脚部供血不足，引起麻木，若血栓较大，还可能导致更严重的肢体缺血症状。
三、糖尿病神经病变
长期高血糖影响： 老人若患有糖尿病且血糖控制不佳，长期的高血糖会损害周围神经，引发糖尿病神经病变，其中脚麻木是常见症状之一。一般病程超过10年的糖尿病老人，出现神经病变的几率明显增加。患者除了脚麻木，还可能伴有脚部感觉减退、刺痛等表现。
四、药物副作用影响
某些药物作用： 老人如果在服用一些药物，像降压药中的利血平，长期服用可能会引起脚麻木等神经毒性反应；还有抗心律失常药胺碘酮等，也可能导致神经方面的不良反应，出现脚麻木情况。