老人脚麻木的原因可能有以下几点：
1.神经病变：
糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起脚麻木。
神经炎：感染、中毒、营养代谢障碍等原因可引起神经炎，导致脚麻木。
脊椎病变：脊椎骨质增生、椎间盘突出等可压迫神经根，引起脚麻木。
2.血管病变：
动脉硬化：老年人血管弹性下降，易发生动脉硬化，导致下肢血液循环不畅，引起脚麻木。
血管栓塞：下肢血管栓塞可导致脚缺血，引起麻木。
3.其他原因：
药物副作用：某些降压药、抗抑郁药等可能引起脚麻木。
营养不良：缺乏维生素B1、B12等可导致周围神经炎，引起脚麻木。
其他：贫血、肾脏疾病、内分泌疾病等也可能导致脚麻木。
治疗方法包括：
1.针对病因治疗：如控制血糖、营养神经、治疗脊椎病变等。
2.改善血液循环：可使用扩血管药物、抗凝药物等。
3.对症治疗：使用营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等，缓解脚麻木症状。
4.物理治疗：如针灸、按摩、理疗等。
5.注意保暖、避免长时间站立或久坐。
如果老人出现脚麻木症状，建议及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，注意保持良好的生活习惯，适当锻炼，有助于改善症状。