下巴两边跟下巴长痘痘还有硬块可能是多种原因引起，通常与毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖等有关，一般需要从多个方面去探究具体成因及相应处理办法。
一、毛囊皮脂腺导管角化异常导致
毛囊皮脂腺导管角化过度时，会使导管变窄或堵塞，皮脂排出受阻，从而形成痘痘及硬块。这种情况在青春期较为常见，因为青春期体内雄激素水平升高，会促使皮脂腺分泌增加，若同时导管角化异常，就易出现此类问题。
二、痤疮丙酸杆菌感染引发
痤疮丙酸杆菌大量繁殖会引起炎症反应，导致痘痘出现红肿硬块等情况。该细菌在毛囊内分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症，使得局部出现痘痘伴有硬块的表现。
三、内分泌因素影响
内分泌失调，比如雄激素水平相对增高，会影响皮脂腺的分泌功能，进而导致下巴等部位长痘痘有硬块。女性在月经周期前后，内分泌波动较大，更易受此影响出现相关皮肤问题。
四、生活方式的作用
长期熬夜、高糖高脂饮食等不良生活方式会影响身体的内分泌及代谢功能，容易诱发下巴长痘痘还有硬块。例如高糖饮食会使血糖迅速升高，促使皮脂腺分泌更多皮脂，增加长痘痘的风险。对于下巴两边跟下巴长痘痘还有硬块的情况，要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以防感染加重。同时，调整作息和饮食，保持良好生活方式。若情况严重或长期不缓解，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。