胎儿没胎心不全是缺叶酸导致。叶酸缺乏是胎儿神经管畸形的重要诱因，但胎儿没胎心（胚胎停育）有多种相关因素：
一、染色体异常
发生情况：染色体异常是早期胚胎停育最常见的原因，约占50%-60%。无论是精子还是卵子染色体异常，都可能影响胚胎正常发育，导致胚胎无法形成正常胎心。这种情况与叶酸缺乏无直接关联，是遗传层面的问题，男女双方的生活方式（如长期接触辐射、化学毒物等）、年龄（女性年龄越大，卵子染色体异常概率越高）等因素都可能影响染色体状态。
二、母体内分泌异常
黄体功能不全：黄体分泌的孕酮对维持妊娠至关重要，若母体黄体功能不全，孕酮分泌不足，会影响胚胎着床和发育，可能导致胚胎停育，无胎心。内分泌异常的发生与母体自身的激素调节机制有关，一些患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，更易出现这种情况，并非由叶酸缺乏直接引起。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对胚胎的生长发育，尤其是神经系统发育起着关键作用。甲状腺功能减退或亢进都可能影响胚胎发育，导致胚胎停育。例如，甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，会影响胚胎的能量供应和正常发育进程，这与叶酸缺乏没有直接的因果联系，而是母体自身内分泌系统的紊乱问题。
三、子宫异常
子宫解剖结构异常：如子宫畸形（单角子宫、双角子宫等）、宫腔粘连等，会影响胚胎着床和发育的空间，使胚胎无法正常生长，进而出现没胎心的情况。子宫异常是先天性发育或后天手术等因素导致，与叶酸缺乏无关，不同年龄的女性都可能因不同原因出现子宫异常问题。
四、免疫因素
自身免疫异常：母体自身存在抗磷脂抗体等自身免疫抗体时，会攻击胎盘滋养层细胞，影响胎盘的血液供应，导致胚胎缺血缺氧，发育停止，无胎心。免疫因素引发的胚胎停育与叶酸缺乏没有直接关系，自身免疫性疾病的发生与个体的免疫调节机制、遗传易感性等有关，不同年龄、性别人群都可能受免疫因素影响。
五、感染因素
孕期感染：孕期感染某些病毒（如风疹病毒、巨细胞病毒等）或细菌，可通过胎盘影响胚胎发育，导致胚胎停育。例如，风疹病毒感染可引起胎儿先天性白内障、心脏病等多种畸形，包括没胎心的情况。感染因素导致的胚胎停育与叶酸缺乏无关，孕期女性的生活卫生习惯、接触感染源的机会等会影响是否发生感染，不同年龄阶段的女性在孕期感染风险上可能因生活环境等不同而有差异。
叶酸缺乏主要是增加胎儿神经管畸形风险，如脊柱裂、无脑儿等，但不是胎儿没胎心的唯一或主要原因。当出现胎儿没胎心情况时，需要综合考虑多种因素，进行全面检查以明确具体病因，并采取相应的处理措施。对于备孕及孕期女性，应合理补充叶酸以预防神经管畸形，但同时也需关注其他可能导致胚胎异常的因素，定期进行产检，及时发现问题并处理。