耳朵里肿了还疼的原因众多，包括耳廓炎症、外耳道炎、中耳炎、外耳道疖肿等。具体如下：
一、耳廓炎症：耳廓发生炎症时，会使耳廓出现红肿现象，进而导致耳朵里肿了还疼，同时还可能伴有充血表现。这主要是因为耳廓受到了病菌等的侵袭，引发了炎症反应。
1.比如耳部受到外伤后引发感染，就可能出现耳廓炎症。
2.或是一些自身免疫性疾病也可能累及耳廓，导致炎症。
二、外耳道炎：外耳道感染过敏性物质、不正确地掏耳朵、外耳道湿疹等情况，都容易引发耳朵里肿了还疼的状况。
1.当外耳道接触到过敏原时，可能引发过敏反应，导致炎症。
2.不恰当的掏耳方式可能损伤外耳道皮肤，引发炎症。
3.外耳道湿疹若未得到有效控制，也会诱发炎症。
三、中耳炎：中耳炎产生的炎症会促使中耳有大量分泌物生成，还可能出现中耳积液，这些分泌物和积液流到外耳道中，从而造成耳朵里肿了还疼的现象。
1.细菌或病毒感染是导致中耳炎的常见原因。
2.咽鼓管功能障碍也可能引发中耳炎。
四、外耳道疖肿：外耳道疖肿属于耳道皮肤的一种毛囊炎，通常与继发感染、不正确掏耳等因素有关，所以会出现耳朵里肿了还疼的情况。
1.毛囊被细菌等感染后容易形成疖肿。
2.经常用不洁工具掏耳等不良习惯可能诱发外耳道疖肿。
总之，耳朵里肿了还疼的原因多种多样，当出现这种情况时，建议患者前往医院进行全面检查，以明确诊断，并接受针对性治疗，切不可自行盲目处理，以免延误病情或使病情加重。