十二指肠溃疡的常见症状有上腹部疼痛，这种疼痛多呈周期性，比如有的患者会每2-3周发作一次，发作持续数周后缓解，之后可能又会复发。
疼痛特点
节律性疼痛： 十二指肠溃疡的疼痛具有明显的节律性，通常是空腹痛，也就是在空腹时疼痛明显，一般是进食后疼痛缓解。比如患者可能在饥饿状态下，如上午10点左右、下午4点左右出现上腹部疼痛，而进食一些食物后，疼痛会有所减轻。疼痛性质： 疼痛的性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。有的患者描述像肚子里有东西在灼烧一样的感觉。
其他伴随症状
反酸、烧心： 由于胃酸分泌过多，患者常常会出现反酸的情况，感觉有酸水从胃里往上涌到口腔。同时，也可能伴有烧心的感觉，就是胸骨后或上腹部有灼热样的不适。一般这种反酸烧心症状在空腹时可能会更明显。消化不良症状： 患者可能会有消化不良的表现，比如腹胀、恶心、呕吐等。部分患者进食后会感觉上腹部饱胀不适，食物不容易消化下去，严重时可能会出现呕吐，呕吐物多为未消化的食物。
特殊情况表现
老年人症状不典型： 老年患者的十二指肠溃疡症状往往不太典型，可能疼痛不明显，而是以其他表现为主，比如可能仅表现为食欲减退、消瘦等。因为老年人身体机能下降，对疼痛的感知不如年轻人敏感，所以容易被忽视。儿童患者表现： 儿童十二指肠溃疡相对少见，但一旦发生，可能会出现哭闹不安，因为儿童无法准确表达疼痛位置，主要表现为上腹部的不适，并且可能影响食欲，导致进食量减少。