糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，一旦发生需及时治疗。一般来说，治疗通常需要在数小时到数天内纠正代谢紊乱等问题。
补液治疗
快速补充生理盐水： 首先要进行大量补液，一般在开始的2小时内可快速输入生理盐水1000~2000毫升，以迅速纠正脱水状态，改善肾血流量。之后根据患者的脱水程度、血压、心率等情况调整补液速度和补液量，通常第一个24小时补液总量可能在4000~6000毫升左右，严重脱水者可能会更多。注意补钾： 在补液过程中，还要注意钾的补充，因为在脱水纠正后，细胞外钾离子进入细胞内，容易出现低血钾，所以当患者血钾水平正常且有尿时，就需要及时补钾，一般每小时补钾1~1.5克左右，根据血钾水平调整补钾量。
胰岛素治疗
小剂量胰岛素静脉滴注： 采用小剂量胰岛素静脉持续滴注的方式，一般每小时每千克体重给予0.1单位的胰岛素。这样可以有效地抑制酮体生成，降低血糖。通过持续的小剂量胰岛素输注，使血糖逐步下降，一般要求血糖下降速度为每小时约3.9~6.1毫摩尔/升为宜。
纠正酸碱平衡失调
补碱需谨慎： 一般情况下，轻度的酸中毒在补液和胰岛素治疗后可自行纠正，不需要积极补碱。只有当血pH值低于7.1，或碳酸氢根低于5mmol/L时，才考虑适量补碱。常用的补碱药物是碳酸氢钠，补碱时要缓慢输入，且密切监测血气分析等指标，防止补碱过快导致不良反应。
处理诱因及并发症
寻找并处理诱因： 要积极寻找引起糖尿病酮症酸中毒的诱因，如感染等。如果有感染，需要根据感染的病原体选用合适的抗生素进行抗感染治疗。监测并发症： 在治疗过程中还要密切监测患者的生命体征、电解质、血糖、血气等指标，及时发现并处理可能出现的并发症，如脑水肿等。如果出现脑水肿的迹象，需要采取相应的降低颅内压等治疗措施。