顽固性头痛的治疗需要综合考量多种因素，一般可以通过药物治疗、非药物治疗等方式来缓解。通常可以采用药物控制与生活方式调整相结合的办法，比如约有30% - 50%的顽固性头痛患者通过规范治疗能得到明显改善。
药物治疗选择
非甾体抗炎药：像布洛芬等非甾体抗炎药可用于缓解轻至中度的顽固性头痛，它能通过抑制前列腺素合成来发挥止痛作用，但长期大量使用可能会有胃肠道不适等副作用，一般不建议长期不间断服用。阿片类药物：对于一些重度顽固性头痛，可能会用到曲马多等阿片类药物，但这类药物有成瘾风险，需在医生严格评估后谨慎使用。
非药物治疗方法
物理治疗：针灸理疗是常见的物理治疗方式，通过刺激特定穴位来调节身体气血流通，从而缓解头痛，一般一个疗程可能需要进行10 - 15次针灸治疗。按摩放松：自我按摩头部周围的肌肉，比如用手指轻柔地按摩太阳穴、额头等部位，每次按摩10 - 15分钟，每天可进行2 - 3次，能帮助放松头部肌肉，减轻头痛症状。
生活方式调整
作息规律：保持充足且规律的睡眠很重要，每天应保证7 - 8小时的睡眠时间，睡眠不足或作息紊乱容易诱发顽固性头痛。饮食调节：要避免食用一些可能诱发头痛的食物，比如含有咖啡因的咖啡、茶等，还有巧克力、腌制食品等也可能会引发头痛，平时可以多吃一些富含维生素B的食物，像全麦面包、燕麦等。
针对特殊人群的注意事项
老年人：老年人患顽固性头痛时，用药需更加谨慎，因为他们的肝肾功能可能有所减退，在选择药物时要考虑对肝肾功能的影响，比如一些非甾体抗炎药对老年人体质敏感者可能刺激更大，需在医生指导下选择合适药物。有基础疾病人群：如果本身有高血压等基础疾病的患者出现顽固性头痛，要警惕是基础疾病引起的并发症，需要同时控制基础疾病并缓解头痛症状，比如高血压患者要严格控制血压在正常范围，同时针对头痛进行相应治疗。