壶腹周围癌的治疗关键在于根据病情进行手术，尽可能实施根治性手术切除，这是目前唯一公认可治愈的方法。根治性手术的经典方式为胰十二指肠切除术，还有扩大胰十二指肠切除术与保留幽门的胰十二指肠切除术。对于晚期无法根治性切除且出现胆道、十二指肠或胰管梗阻的，应考虑姑息性手术如胃肠吻合、胆肠吻合、内支架植入术等，以减轻梗阻、缓解症状、延长生存期和提高生存质量。术前术后化疗或联合放疗可提升效果。部分不能手术患者经放化疗可临床降期而获得手术机会，提高手术切除率。此外，还有免疫治疗、靶向治疗、中医中药治疗等方法。总之，壶腹周围癌治疗以手术为主，结合其他方法进行系统全面综合治疗。
一、根治性手术切除：
1.胰十二指肠切除术：这是根治性手术切除的经典方式，通过切除胰头、十二指肠等部位来达到治疗目的。
2.扩大胰十二指肠切除术：是在经典术式基础上进行更广泛的切除，以提高治疗效果。
3.保留幽门的胰十二指肠切除术：可在一定程度上减少手术对胃功能的影响。
二、姑息性手术：
1.胃肠吻合术：用于解决胃肠梗阻问题。
2.胆肠吻合术：缓解胆道梗阻情况。
3.内支架植入术：通过置入支架来实现内引流，减轻梗阻症状。
三、放化疗：
1.术前和术后进行化疗或联合放疗，可以增强治疗效果。
2.放化疗可使部分不能手术的患者临床降期，从而有机会进行手术切除，提高手术切除率。
四、其他治疗方法：
1.免疫治疗：通过激发机体自身的免疫功能来发挥抗肿瘤作用。
2.靶向治疗：针对特定的靶点进行治疗，具有针对性强的特点。
3.中医中药治疗：起到一定的辅助治疗作用，可改善患者的整体状况。
总结：壶腹周围癌的治疗需要综合考虑各种方法，以手术为核心，结合放化疗、免疫治疗、靶向治疗、中医中药治疗等，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。