大腿骨痛可能由多种原因引起，比如外伤导致的骨折，据统计，骨折约占大腿骨痛原因的一部分。
外伤因素导致
运动损伤： 运动时如果姿势不当、用力过猛，可能引发大腿骨周围的肌肉、韧带拉伤，进而导致疼痛。比如进行篮球、足球等剧烈运动时，突然的扭转、碰撞都可能造成这种情况。意外摔伤： 走路时不小心摔倒，或者从高处跌落等，直接撞击大腿骨，容易引起骨折、骨裂等，从而产生明显疼痛，还可能伴随肿胀、淤血等症状。
疾病因素引发
骨关节炎： 随着年龄增长，膝关节的骨关节炎可能会波及大腿骨相关部位，一般多见于中老年人。关节软骨磨损、骨质增生等情况会导致大腿骨周围疼痛，活动时疼痛可能加重。骨髓炎： 这是一种由细菌感染引起的骨髓炎症，会导致大腿骨出现疼痛，同时可能伴有发热、局部红肿等症状，病情严重时会影响大腿骨的正常结构和功能。肿瘤： 原发性骨肿瘤或者转移性骨肿瘤都可能引起大腿骨痛。比如骨肉瘤等原发性骨肿瘤，会破坏大腿骨的骨质，导致疼痛逐渐加重；其他部位的肿瘤转移到大腿骨，也会引发疼痛，且疼痛可能呈进行性加重。
生长发育因素
青少年生长痛： 处于生长发育期的青少年，尤其是10 - 12岁左右的孩子，可能会出现生长痛，多发生在夜间，主要是因为骨骼生长速度较快，而周围的肌肉、肌腱等生长相对较慢，导致大腿骨周围疼痛，一般不需要特殊治疗，适当休息后可缓解。