脖子右下侧有一个鼓起的包，可能是以下原因引起：
1.感染：如皮脂腺炎、疖肿等，可导致局部出现红肿、疼痛的包块。此外，还可能伴有发热、寒战等全身症状。
2.淋巴结肿大：头颈部、口腔、鼻咽部等部位的感染，都可能导致颈部淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较软、有压痛，可活动。
3.甲状腺疾病：如甲状腺腺瘤、甲状腺癌等，也可能在脖子右下侧出现肿块。这类肿块通常质地较硬、边界不清、活动度差，部分患者还可能伴有声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。
4.其他：如甲状舌管囊肿、脂肪瘤、血管瘤等，也可能导致脖子右下侧出现肿块。
如果发现脖子右下侧有鼓起的包，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、颈部超声、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在就医前应注意以下几点：
1.避免自行挤压或搔抓肿块，以免导致感染扩散。
2.注意观察肿块的大小、形状、质地、活动度等变化情况。
3.如有发热、疼痛等不适症状，可先服用解热镇痛药缓解症状，但应避免自行使用抗生素。
4.就医时应告知医生肿块的出现时间、发展过程、有无其他伴随症状等，以便医生进行准确的诊断和治疗。