得了肾炎吃什么药好

肾炎的用药需根据具体类型等情况而定,一般来说,常用的有糖皮质激素如泼尼松等,还有免疫抑制剂如环磷酰胺等。比如对于一些免疫介导的肾炎,泼尼松可能会被使用,它可以起到抗炎等作用。

不同类型肾炎常用药物

原发性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎:多数是自限性疾病,一般以对症治疗为主,如有感染灶时可选用青霉素等抗生素控制感染,但一般不需要使用特殊的抗肾炎药物,不过严重时可能会用到利尿剂等缓解水肿等症状,比如氢氯噻嗪可用于利尿消肿。慢性肾小球肾炎:常用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),像贝那普利属于ACEI类药物,它可以降低肾小球内压,减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。还有氯沙坦属于ARB类药物,也有类似作用。

继发性肾炎的用药

狼疮性肾炎:除了使用糖皮质激素如泼尼松外,还可能会用到免疫抑制剂,比如吗替麦考酚酯,它可以抑制淋巴细胞增殖,减少自身抗体产生等。糖尿病肾病:首先要控制血糖,同时也会使用ACEI或ARB类药物来保护肾脏,减少尿蛋白,延缓肾病进展。

肾炎用药注意事项

肾功能不全者用药

肾功能不全患者使用药物时要特别谨慎,因为很多药物需要通过肾脏排泄,肾功能不全可能会导致药物蓄积中毒。比如使用ACEI或ARB类药物时,要密切监测肾功能和血钾,当肾小球滤过率低于30ml/min时可能需要慎用,因为这类药物可能会进一步降低肾小球滤过率,还可能引起高血钾等不良反应。

激素使用注意事项

使用糖皮质激素如泼尼松时,要注意长期使用可能会有副作用,像引起骨质疏松、血糖升高、血压升高、感染风险增加等。所以在使用过程中要定期监测骨密度、血糖、血压等指标,并且要按照医嘱逐渐调整药物剂量,不能自行突然停药,否则可能会引起病情反跳等情况。