肾积水通常是由尿路梗阻引起的，比如约有80%的肾积水是由于肾盂输尿管连接部狭窄导致的。那具体有哪些原因会引发肾积水呢？
一、泌尿系统自身病变引起
1. 结石梗阻：
泌尿系统结石是常见诱因，像肾结石、输尿管结石等都可能堵住尿液排出的通道。比如肾结石，它可以单个存在，也能多个出现，大小不一，小的如沙粒，大的可能直径达数厘米。当结石在输尿管中移动时，就会阻碍尿液从肾脏流向膀胱，进而引发肾积水。
2. 肿瘤压迫：
泌尿系统的肿瘤也会造成梗阻。例如肾癌，肿瘤不断生长会压迫肾盂输尿管连接处，影响尿液排出；膀胱肿瘤增大后，可能堵塞输尿管开口，导致肾积水。而且肿瘤引起的梗阻通常会随着肿瘤的进展而逐渐加重。
二、外部病变压迫所致
1. 腹腔内肿瘤压迫：
腹腔内的肿瘤也可能对泌尿系统产生压迫。像胃肠道的肿瘤，当体积较大时，可能会压迫到输尿管，使得尿液排出受阻，引发肾积水。比如结肠的恶性肿瘤，随着肿瘤增大，会挤压周围组织包括输尿管，时间一长就会导致肾积水。
2. 妇科疾病影响：
在女性中，一些妇科疾病也可能导致肾积水。比如子宫肌瘤，当肌瘤生长到一定大小，可能会压迫到输尿管，影响尿液的正常排出，从而引起肾积水。而且不同大小和位置的子宫肌瘤对输尿管的压迫程度不同，产生肾积水的时间和严重程度也会有差异。
三、先天性因素引发
1. 肾盂输尿管连接部狭窄：
这是一种先天性的结构异常，胎儿在发育过程中，肾盂和输尿管连接的部位没有发育正常，导致狭窄，尿液通过时阻力增大，就会逐渐引起肾积水。这种情况在儿童中相对较为常见，而且可能单侧发病，也可能双侧同时出现。
2. 输尿管膀胱连接部异常：
同样是先天性的问题，输尿管与膀胱连接的部位发育不正常，影响尿液从输尿管流入膀胱的过程，进而导致肾积水。这种先天性异常可能会影响尿液的正常排泄，随着年龄增长，肾积水可能会逐渐加重。