天生白内障是常见的儿童眼病，其形成可能与遗传、环境因素、不明原因等多种因素有关，需高度重视以避免儿童失明或弱视。
一、遗传：
1.天生白内障通常在手术后一年逐渐形成，往往与发育障碍有关，具有遗传易感性。
2.会通过常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传这三种方式遗传，其中常染色体显性遗传（AD型）较为常见。
二、环境因素：
1.母体怀孕三个月时，胎儿晶状体囊膜尚未发育完全，难以抵御病毒侵犯，此时晶状体蛋白合成活跃。
2.若母体此时有病毒感染并经胎盘传给胎儿，会影响晶状体上皮细胞生长发育，当蛋白合成异常时，会导致混浊，从而形成先天性白内障。
3.还可能与妊娠期营养不良、盆腔长时间受放射线照射、孕期长时间服用大剂量激素（如四环素、水杨酸制剂等）以及孕期患有甲亢、贫血、糖尿病、肾病、心脏病、手足抽搐症等多种因素有关。
三、不明原因：
目前有部分情况难以确定是遗传因素还是环境因素导致，也有一些是隐性遗传的单发病例，很难明确是否为遗传性。
总之，天生白内障的成因复杂，多种因素都可能引发，需要特别关注和重视，以便尽早诊断和治疗，防止对儿童视力造成严重不良影响。