晚上睡着了咳嗽可能由多种原因引起。比如，室内空气干燥时，鼻腔分泌物可能倒流刺激咽喉，导致夜间咳嗽，这种情况在秋冬季节较为常见，空气湿度低于40%时就容易出现此类问题。
一、呼吸道疾病相关
1. 过敏性鼻炎引发： 如果本身是过敏性体质，晚上睡觉时接触床上的尘螨等过敏原，就可能引发过敏性鼻炎，进而导致咳嗽。尘螨在潮湿环境中容易滋生，一张标准大小的床垫和枕头里可能藏匿约10万只尘螨。2. 胃食管反流导致： 人体平躺时，胃酸可能反流至食管，刺激咽喉引起咳嗽。尤其是晚餐吃得过饱、进食油腻食物后马上睡觉的人，更容易出现这种情况。大约有10% - 20%的胃食管反流患者会在夜间出现咳嗽症状。
二、环境因素影响
1. 空气污染物刺激： 室内如果有烟雾（包括二手烟）、粉尘等污染物，睡觉时吸入会刺激呼吸道引发咳嗽。比如厨房油烟未及时排净，残留在室内，人在睡眠中呼吸就会受到影响。2. 温度变化影响： 夜间温度骤变，没有及时增减被褥，导致呼吸道受冷刺激也会引起咳嗽。当室内外温差超过10℃时，这种因温度变化引发咳嗽的概率会明显增加。
三、其他潜在原因
1. 药物副作用： 某些降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂类药物（像卡托普利），可能会引起干咳的副作用，一般在服药后1周至6个月内出现，夜间咳嗽可能会相对明显。2. 气管异物残留： 虽然比较少见，但如果之前有过呛咳史，可能有小的异物残留在气管内，夜间人体处于相对安静状态时，也可能出现咳嗽症状，不过这种情况多有明确的异物吸入史。