脚指头上长了个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.鸡眼：长期挤压和摩擦会导致皮肤角质层增厚，形成鸡眼。疙瘩通常呈圆锥形，表面光滑，淡黄色或深黄色，边界清晰，压痛明显。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过皮肤微小破损自身接种传染，从而越来越多。跖疣初期为针尖大小的丘疹，逐渐增大到豌豆大小，表面角化，粗糙不平，呈灰黄、污褐或污灰色，境界清楚，中间微凹，边缘绕以稍高的角质环。
3.胼胝：长期受压或摩擦，导致皮肤角质层增厚。疙瘩一般没有明显的症状，表面光滑，皮纹清晰，与周围皮肤界限不明显。
4.寻常疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣初期表现为针尖大小的丘疹，逐渐增大到豌豆大小，表面角化，粗糙不平，呈灰黄、污褐或污灰色，境界清楚，边缘绕以稍高的角质环。
5.皮肤肿瘤：如黑色素瘤、鳞状细胞癌等，这些肿瘤通常会在皮肤上形成硬疙瘩，伴有溃疡、出血、疼痛等症状。
如果发现脚指头上长了个硬疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，如皮肤镜检查、病理活检等，以明确诊断。治疗方法根据病因不同而异，常见的治疗方法包括：
1.药物治疗：对于鸡眼、跖疣等疾病，可使用鸡眼膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。
2.物理治疗：如冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等，适用于较小的疣体。
3.手术治疗：对于较大的疣体或皮肤肿瘤，可采用手术切除的方法进行治疗。
4.其他治疗：如光动力疗法、免疫疗法等，适用于特定类型的疾病。
需要注意的是，不同病因引起的疙瘩治疗方法不同，且某些疾病可能会复发或恶变。因此，在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意个人卫生，避免搔抓和摩擦，同时注意观察疙瘩的变化情况，如有异常应及时就医。