胆管肿瘤的治疗方法需根据病情分期等情况来定。一般来说，手术是早期胆管肿瘤的主要治疗手段，对于可切除的胆管癌，根治性手术切除是有望治愈的方法，约10% - 20%的患者适合手术切除。
手术治疗方面
根治性手术： 对于符合条件的患者，如肿瘤局限、没有远处转移等情况，可进行根治性切除手术，完整切除肿瘤及周围组织。比如肝门部胆管癌的根治术，需要切除部分肝脏、胆管等组织。姑息性手术： 如果肿瘤无法完全切除，但患者有黄疸等症状，可考虑姑息性手术，如胆肠吻合术，缓解胆道梗阻，改善患者的黄疸情况，提高生活质量，但无法从根本上切除肿瘤。
化疗方面
辅助化疗： 对于根治性切除后的患者，可能会进行辅助化疗，常用的化疗药物有吉西他滨联合顺铂等方案，一般会在术后一定时间内开始化疗，以降低复发风险。姑息性化疗： 对于无法手术的晚期胆管肿瘤患者，化疗可作为姑息治疗手段，延长患者生存期，改善症状。例如对于身体状况允许的患者，可采用吉西他滨单药或联合其他药物进行化疗。
放疗方面
术前放疗： 对于部分胆管肿瘤患者，术前放疗可使肿瘤缩小，提高手术切除率，尤其是一些局部晚期的胆管肿瘤患者，通过术前放疗有望使原本不能切除的肿瘤变为可切除。术后放疗： 若术后有肿瘤残留等情况，可进行术后放疗，杀灭残留的肿瘤细胞，降低局部复发风险。不过放疗也可能会带来一些副作用，如放射性皮炎、放射性肠炎等。
靶向及免疫治疗方面
靶向治疗： 近年来针对胆管肿瘤的靶向药物逐渐应用，如针对特定基因突变的靶向药物，对于有相应靶点突变的患者可能有效，但目前可用的靶向药物相对有限。免疫治疗： 免疫检查点抑制剂在胆管肿瘤的治疗中也有探索，部分患者可能从免疫治疗中获益，但并非所有患者都适用，需要进行相关基因检测等来筛选合适的患者。