胆管肿瘤的治疗需根据病情等因素综合判断，一般来说，手术是胆管肿瘤重要的治疗手段之一。早期胆管肿瘤有机会通过手术切除病灶，部分患者术后可能需要辅助化疗等。
手术治疗方式
根治性手术：对于肿瘤局限、有手术切除机会的患者，可施行根治性切除术，如肝门部胆管癌根治术等，能最大程度切除肿瘤组织。姑息性手术：若肿瘤已无法完全切除，为缓解胆道梗阻等情况，可做胆肠吻合术等姑息性手术，改善患者黄疸等症状。
化疗方法
全身化疗：常用的化疗药物有吉西他滨联合顺铂等方案。吉西他滨能阻止癌细胞DNA合成，顺铂可破坏癌细胞DNA结构。一般需要按照一定疗程进行化疗，不过具体方案需医生根据患者身体状况等制定。局部化疗：包括经动脉化疗栓塞等，通过将化疗药物直接输送到肿瘤局部区域，提高肿瘤局部药物浓度，杀伤肿瘤细胞，但也可能有相应副作用，如可能引起局部疼痛等情况。
放疗作用
外照射放疗：利用射线照射肿瘤部位，抑制肿瘤细胞生长、分裂。对于不能手术的患者，可缓解症状，延长生存时间。一般需要多次照射，每次照射有一定时间间隔等要求。内照射放疗：通过将放射性粒子植入肿瘤内部，持续释放射线杀伤肿瘤细胞，不过这种方法相对应用范围较窄，需严格把握适应证。
靶向及免疫治疗
靶向治疗：针对胆管肿瘤特定的靶点进行治疗，比如一些针对血管生成等靶点的药物。但并非所有患者都能找到合适靶点，需要进行基因检测等明确是否适合靶向治疗。免疫治疗：通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，近年来在胆管肿瘤治疗中也有一定应用，不过也存在个体差异，部分患者可能有效，部分可能效果不明显，且可能出现免疫相关不良反应，如免疫性肺炎、肝炎等。