副鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,其典型症状包括鼻塞、流涕,鼻塞多为持续性,单侧或双侧,流涕可为黏脓性或脓性,量多少不一。据统计,儿童副鼻窦炎的发病率相对较高。
副鼻窦炎的症状表现
局部症状: 鼻塞是常见局部症状,因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致,轻重程度不一。脓涕也是常见症状,多为脓性或黏脓性,擤鼻后可暂时好转。还可能出现嗅觉减退,是由于鼻黏膜肿胀、鼻塞,气流不能进入嗅觉区域,或嗅区黏膜受炎症长期刺激引起。全身症状: 急性副鼻窦炎患者可能有发热、畏寒、食欲减退、周身不适等全身症状。儿童患者全身症状通常较成人明显,可能出现高热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状。
副鼻窦炎的治疗方法
药物治疗: 抗生素是治疗急性细菌性副鼻窦炎的主要药物,如阿莫西林克拉维酸钾等,可根据病情严重程度选择口服或静脉给药。鼻用糖皮质激素可减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状,常用的有糠酸莫米松鼻喷雾剂等。黏液促排剂能促进鼻窦分泌物排出,改善鼻窦通气,如桉柠蒎肠溶软胶囊。鼻腔冲洗: 用生理盐水或2.3%的高渗盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔通气,每天1 - 2次。儿童进行鼻腔冲洗时要注意操作方法,避免呛咳。手术治疗: 对于经药物治疗无效、存在鼻息肉等情况的患者,可考虑手术治疗。手术方式有鼻内镜下鼻窦开放术等,通过手术扩大鼻窦开口,改善鼻窦引流。但手术有一定适应证和禁忌证,需严格把握。
副鼻窦炎的预防措施
增强免疫力: 均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,如多吃新鲜蔬菜、水果。适当运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,有助于增强体质,提高免疫力。儿童要保证充足睡眠,每天睡眠时长要符合其年龄阶段要求,一般学龄前儿童12小时左右,小学生10小时左右。避免接触过敏原: 若为过敏性副鼻窦炎,要明确过敏原并尽量避免接触。如对花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;对尘螨过敏,要保持室内清洁,勤洗晒床上用品,使用防螨床品等。注意鼻腔卫生: 平时要注意鼻腔清洁,不用力擤鼻,擤鼻时要一侧一侧进行。在污染环境中工作时,要佩戴口罩,减少有害颗粒等对鼻腔的刺激。
