乙型肝炎表面抗原阳性意味着机体感染乙肝且体内有乙肝病毒。关键点如下：一、若仅乙肝表面抗原阳性，其他指标阴性且病人无症状，为乙肝病毒携带者；二、若伴乙肝e抗原及核心抗体阳性，称大三阳；三、若伴乙肝e抗体及核心抗体阳性，称小三阳。乙肝表面抗原是乙肝两对半的首项，其作为常见检查，可判断机体有无乙肝病毒感染及传染性大小，乙肝表面抗原定量数值可直观体现抗病毒治疗疗效，数值持续下降则治疗有效。对乙型肝炎患者，若乙肝病毒DNA高度复制且肝功能明显异常，应进行抗病毒治疗；若乙肝患者出现肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等并发症，不论乙肝病毒DNA复制量及肝功能是否异常，均需及时抗病毒治疗。
总结概况提示：文章阐述了乙肝表面抗原阳性的含义及相关分类，包括乙肝病毒携带者、大三阳、小三阳，还介绍了乙肝两对半检查的作用，以及抗病毒治疗的情况。