肾阴虚阳虚同时存在可通过药物、中医外治、饮食来调理。具体如下：
一、药物调理：
1.六味地黄丸和右归丸：肾阴虚、阳虚同时存在可服用这两种药物。六味地黄丸能治疗肾真阴不足引发的腰膝酸软、口渴咽干等；右归丸具有温补肾阳、填精止遗之效，可改善腰膝酸冷、精神不振、阳痿早泄、尿频等，二者可结合成方剂使用。
2.龟鹿二仙胶：此药有滋阴填精、益气壮阳的功效，可用于改善全身瘦削、阳痿遗精、腰膝酸软以及不孕不育等情况。
二、中医外治：
1.艾灸疗法：可选择对三阴交、肺俞、涌泉、阴陵泉等特殊俞穴进行艾灸，这些穴位均有滋阴功效，通过艾灸可阳中求阴。
2.针灸疗法：用针灸针对上述穴位进行刺激，能改善相关症状。
三、饮食调理：黑色食物如木耳、黑米等有滋阴功效，羊肉、韭菜等食物可温阳，日常生活中可适当多吃。
总之，当肾阴虚阳虚同时存在时，可以综合运用上述多种方法进行调理，以改善身体状况。