子宫内膜增厚癌变的征兆主要包括以下几点：
1.异常阴道出血：绝经后女性出现阴道流血，量一般不多，尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。
2.阴道排液：液体为浆液性黄水，有时可混有血性分泌物。若合并感染，可有脓性分泌物，且有恶臭。
3.下腹疼痛：多为腰骶部或下腹坠胀不适，有时可出现痛经。
4.腹部包块：腹部增大，质地坚硬，形态不规则，可有压痛。
5.其他：若肿瘤累及宫颈内口，可引起宫腔积脓，出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛，并伴有下坠感。
需要注意的是，以上症状并非子宫内膜增厚癌变所特有，其他良性疾病也可能出现类似表现。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查，如超声、诊断性刮宫等，以明确诊断。对于子宫内膜增厚的患者，尤其是绝经后女性，应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。