子宫内膜增厚癌变的征兆主要包括以下几点：
1.阴道不规则出血：绝经后阴道出血，量一般不多，尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。
2.白带异常：白带增多，可为血性、浆液性或脓性，有恶臭。
3.下腹疼痛：多为腰骶部或下腹坠胀不适，有时可出现痛经。
4.尿频、尿急、尿痛：如果肿瘤压迫或侵犯输尿管，可引起输尿管梗阻，导致肾盂积水，出现尿频、尿急、尿痛等症状。
5.贫血、消瘦：由于长期阴道流血，患者可出现贫血、消瘦等症状。
6.腹部包块：腹部可扪及肿块，质地较硬，表面凹凸不平，活动度差。
7.其他：少数患者可出现下肢水肿、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，且部分患者可能没有明显症状。如果出现上述症状，尤其是绝经后妇女，应及时就医，进行相关检查，如超声、分段刮宫、宫腔镜检查等，以明确诊断。此外，子宫内膜增厚还可能是其他良性疾病引起的，如子宫内膜息肉、子宫腺肌病等。因此，对于子宫内膜增厚的患者，需要进行详细的评估和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。