每天晚上睡觉经常出冷汗可能由多种原因引起。一般来说，生理性因素如室内温度过高、被子过厚等可导致，这种情况调整环境后可能改善。而病理性因素也可能引发，像结核病患者约50% - 70%会出现夜间盗汗，还有甲状腺功能亢进症患者，由于基础代谢率增高，也常伴有多汗、盗汗现象。
可能的生理性原因
室内环境因素： 如果夜间睡眠时室内温度处于25℃以上，人体为散热就容易出冷汗。比如夏季夜间，若没开空调或风扇，室内温度较高，人就可能出汗。睡眠穿着因素： 睡觉盖的被子过厚、穿的睡衣材质不透气，也会导致晚上出冷汗。例如盖着很厚重的棉被睡觉，身体热量散发不出去，就会通过出汗来调节。
可能的病理性原因
结核病： 结核分枝杆菌感染人体后，在夜间会出现盗汗情况，还常伴有午后低热、咳嗽、咳痰等症状。比如肺结核患者，除了夜间出冷汗，还可能反复咳嗽，痰中带血等。甲状腺功能亢进症： 甲状腺激素分泌过多，使得机体代谢亢进，交感神经兴奋，就会出现多汗、盗汗，同时还可能有心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等表现。比如患者会感觉心跳比平时快很多，容易激动等。
如何初步判断与应对
观察伴随症状： 如果晚上出冷汗还伴有午后低热、咳嗽等，就要考虑结核病可能；若伴有心慌、手抖、体重减轻等，需考虑甲状腺功能亢进症。调整环境测试： 先尝试降低室内温度，减少盖被，换轻薄透气的睡衣，观察是否还出冷汗。如果调整环境后不再出冷汗，多是生理性原因；如果仍出冷汗，那就要考虑病理性因素，需及时就医进一步检查，如做结核菌素试验、甲状腺功能检查等，以明确病因并进行相应治疗。