心脏突然难受可能由多种原因引起。比如，心律失常是常见因素之一，像早搏就比较常见，约有1% - 4%的健康人可能会出现偶发早搏。
心律失常导致
早搏引起： 早搏分为房性早搏、室性早搏等。偶发的早搏可能是因为疲劳、饮酒、喝咖啡等因素引起，一般不会有太严重的后果，但如果频繁发作，就可能让人感觉心脏突然难受，比如心慌、心跳漏拍等感觉。阵发性室上性心动过速： 这种情况发作时心率会突然加快，能达到150 - 250次/分钟，患者会明显感觉心脏突然难受，有心跳过快、胸闷等不适。
冠心病相关
心绞痛发作： 冠心病患者冠状动脉狭窄，当心肌缺血缺氧时就会发作心绞痛，一般在活动、情绪激动等情况下诱发，疼痛部位多在胸骨后，可放射至心前区、左肩等，疼痛性质多为压榨性、闷痛，持续时间一般3 - 5分钟。急性心肌梗死： 这是比较严重的情况，多在冠状动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全堵塞，心肌急性缺血坏死，患者会出现持续且剧烈的胸痛，疼痛时间超过30分钟，还可能伴有大汗、恶心、呕吐等症状，心脏难受感非常强烈。
神经官能症导致
心理因素影响： 多见于中青年女性，常与情绪波动、精神紧张等有关。患者会经常感觉心脏突然难受，比如有胸部隐痛、心悸等表现，但各项检查可能无明显器质性病变。这种难受可能在注意力转移时有所缓解，比如忙碌时感觉不明显，闲下来就容易关注到心脏不适。
其他因素
低血糖： 如果空腹状态下或糖尿病患者用药后没及时进食，出现低血糖时，也可能感觉心脏突然难受，还会伴有出汗、手抖、乏力等症状，一般进食含糖食物后能缓解。胸膜炎： 胸膜炎患者也可能出现心脏附近难受的情况，同时伴有胸痛，疼痛随呼吸或咳嗽加重，是因为炎症刺激胸膜导致。