孩子积食发烧时，家长需要分别针对积食和发烧进行处理。发烧可通过物理降温、药物降温等方式来应对，而积食可通过调整饮食结构、药物治疗以及腹部按摩等办法进行医治。
一、发烧的治疗：
1.物理降温：物理降温有多种形式。可以在孩子额部、颈部等部位贴上退烧贴。如果孩子处于体温上升期，应使用温热毛巾，要是孩子处于体温相对稳定的阶段，则可用冷毛巾擦拭孩子手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，也可在额部或枕部放置凉水袋，这些都能起到降温作用。
2.药物降温：若孩子体温较高，超过38.5℃，家长应及时带孩子就医，在医生指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物。
3.其他：在应用上述方法帮助孩子降温后，家长应每隔半小时测量一次体温，观察体温的变化过程。在此期间，家长可适当让孩子多喝温开水，加速血液循环，促进排汗，以降低体温。
二、积食的治疗：
1.调整饮食结构：家长应让孩子多食用流质、半流质食物，如米汤、米粥、面条汤、面片等，适当促进大便排出，以缓解积食情况。孩子还可以多吃新鲜水果，如雪梨、西瓜、猕猴桃、火龙果、苹果等，这些水果含有大量水分以及丰富的维生素、膳食纤维，有助于缓解便秘和积食。
2.药物治疗：如果孩子积食较为严重，出现大便干燥等情况，可在医生指导下配合使用山楂丸、双歧杆菌三联活菌散、小儿健脾化积口服液等药物进行治疗，能显著改善积食症状。
3.腹部按摩：还可通过专业医生的按摩手法，对孩子腹部进行推拿按摩，帮助肠道蠕动，缓解积食。
除此之外，如果孩子持续高烧不退，可能合并有病原体感染，此时应及时前往医院就诊，明确诊断。若存在细菌感染，则要在医生指导下合理服用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
总结：孩子积食发烧时，家长要针对发烧和积食采取多种措施进行治疗，包括物理降温、药物降温、调整饮食、药物治疗、腹部按摩等。如果出现特殊情况如持续高烧不退等，应及时就医进一步诊断和处理。