头皮痒有小疙瘩可能涉及多种因素，如痤疮、毛囊炎、头皮湿疹、脂溢性皮炎、头癣等，需前往正规医院检查。具体如下：
一、痤疮：
1.成因：常与熬夜、不良饮食等有关，可致使毛囊堵塞。
2.症状表现：出现局部丘疹、粉刺等。
3.治疗方法：可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物，能溶解粉刺。
二、毛囊炎：
1.成因：可能因摩擦刺激等引起，导致毛囊出现炎性反应。
2.症状表现：有红色丘疹出现。
3.治疗方法：在医生指导下使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物，可起到消炎作用。
三、头皮湿疹：
1.成因：若长期处于阴暗潮湿环境，可能诱发。
2.症状表现：局部皮肤出现丘疹、疱疹等。
3.治疗方法：可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片等药物，能起到抗炎、抗过敏效果。
四、脂溢性皮炎：
1.主要情况：是发生于皮脂溢出部位的慢性炎症。
2.症状表现：头皮部位有红斑性皮疹、瘙痒、脱屑等。
3.治疗方法：可在医生指导下使用他克莫司软膏治疗，能缓解症状。
五、头癣：
1.成因：主要与皮肤癣菌感染有关。
2.症状表现：头皮部位出现脱屑、瘙痒，还会有小水疱。
3.治疗方法：可遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物，可起到抗真菌效果。
治疗期间要定期复查，平时也应合理饮食，尽量避免食用辛辣刺激性食物。