甲状腺结节4a类通常可通过以下方法来处理：
一、穿刺活检术：一旦确诊为甲状腺结节4a类，因存在一定恶性病变的可能，所以需尽快前往医院进行穿刺活检术，以确切明晰病情，判定是否有恶性病变的状况。
二、口服药物：若病症相对较轻，甚至无明显不适症状，患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片等药物进行医治。在用药过程中，如果还需使用其他药物，必须咨询医生意见，以防药物之间产生相互作用。
三、甲状腺切除术：要是确诊为恶性病变，患者需及时到医院，依据医生的建议选择甲状腺切除术进行治疗。术后，患者也要做好局部的护理工作，同时调整自身饮食结构，做到营养均衡，以利于身体恢复。
此外，还有如甲状腺次全切除术、放射治疗、化学治疗等其他方法。如果身体出现不适，建议及时就医诊治，严格遵循医嘱进行相关治疗。
总结概括提示：甲状腺结节4a类的处理方法包括穿刺活检术确定病情、根据病症情况选择口服药物以及确诊恶性后进行甲状腺切除术等，还有其他一些相关治疗手段，身体不适时应及时就医并遵医嘱治疗。