风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的部分表现，其症状表现多样。一般来说，风湿性心脏病早期可能没有明显症状，随着病情发展会逐渐出现不同表现。
心脏相关症状表现
呼吸困难： 这是比较常见的症状。在病情较轻时，可能在活动后出现呼吸困难，比如爬楼梯、快速行走后会感觉气不够用。随着病情加重，休息时也可能出现呼吸困难，甚至会在夜间睡眠中因呼吸困难而憋醒，需要坐起来缓解，这被称为夜间阵发性呼吸困难。乏力： 患者会感觉全身没劲儿，活动耐力明显下降。比如原本能轻松走一段较长的路，现在走一小段就觉得很累，提不起精神。
全身症状表现
发热： 部分患者会出现发热情况，体温一般在37.5℃~38.5℃左右，呈低热状态，而且发热持续时间可能较长，会反复出现。关节疼痛： 常累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节，关节会出现红肿、疼痛的症状，疼痛具有游走性，今天这个关节疼，明天可能就换到另一个关节疼。
其他症状表现
咳嗽： 有的患者会出现咳嗽症状，尤其在病情较重导致肺淤血时，咳嗽可能比较明显，有时候会咳出白色泡沫样痰，如果合并感染，还可能咳出黄色脓痰。心悸： 患者能感觉到自己的心跳不规律，或者心跳加快，自己能明显感觉到心脏跳动的异常，比如心慌、心跳过快等情况。