风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的部分表现，其症状表现多样。一般来说，风湿性心脏病早期可能没有明显症状，但随着病情发展会逐步显现。
早期症状表现
疲劳乏力： 在病情较轻时，患者可能会经常感到容易疲劳，比如稍微活动一下就比正常人更觉得累，这种疲劳感可能会被忽视，但却是早期可能出现的信号之一。呼吸困难： 早期可能在剧烈运动或劳累后出现轻度的呼吸困难，休息后可缓解，这是因为心脏功能受到影响，肺部血液循环不畅导致的。
典型症状表现
心慌心悸： 患者能明显感觉到心跳异常，有时会有心慌、心悸的感觉，自己能察觉到心脏跳动不规律或者跳动过快等情况。咳嗽咯血： 病情发展到一定程度时，可能会出现咳嗽症状，有时候还会伴有咯血。如果是二尖瓣狭窄，左心房压力升高，肺静脉淤血，就可能导致支气管黏膜下静脉破裂出血，从而引起咯血，多为血丝痰或少量咯血。水肿： 下肢可能会出现水肿，尤其是在下午或傍晚时更为明显，早晨起床时可能会有所减轻。这是因为心脏功能受损，血液循环不畅，体液淤积在组织间隙导致的。严重时可能会出现全身水肿。
病情加重时的症状
呼吸困难加重： 即使在休息状态下也会出现呼吸困难，严重时可能需要端坐呼吸，也就是坐着才能稍微缓解呼吸困难的症状，这表明心脏功能已经严重受损，肺部淤血情况很严重。活动耐力显著下降： 患者几乎不能进行任何体力活动，走几步路就会气喘吁吁，生活自理都可能有困难，这是心脏泵血功能大幅下降，无法满足身体基本代谢需求导致的。腹胀等消化道症状： 右心衰竭时，体循环淤血，会影响胃肠道的血液供应，导致患者出现腹胀、食欲不振等消化道症状，还可能伴有肝区胀痛等情况。