想拉屎却拉不出来即排便困难，其产生的原因包括功能性便秘、饮食不当，也可能是肛门直肠存在器质性病变等，可通过药物、改善饮食习惯、外科手术等途径来解决。具体如下：
一、改变饮食习惯：不当的饮食习惯容易导致大便变得又硬又粗，排便前由于大便缺乏足够水分而润滑度不足，从而出现排便费力的状况。对此，在饮食方面可以多注重水分的摄取，多食用膳食纤维含量高的食物，这样有助于保持大便湿润，有利于促进排便。
1.增加水分摄入：充足的水分可以使大便不至于过于干燥，更好地保持其柔软度。
2.多吃高膳食纤维食品：比如新鲜蔬菜、水果、全谷物等，能促进肠道蠕动，帮助排便。
二、服用药物：当胃肠道分泌消化液减少、肠管的张力和蠕动减弱、肛门内外括约肌功能减弱时，也会呈现出排便困难的情况，此时可以辅助借助药物进行治疗。根据《慢性便秘基层诊疗指南（2019年）》的建议，可使用如聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片、利那洛肽等药物来对症治疗。
1.聚乙二醇4000散：能增加粪便的含水量和体积，从而改善便秘症状。
2.乳果糖口服溶液：可调节结肠的生理节律。
3.比沙可啶肠溶片：刺激肠壁，促进肠道蠕动。
4.利那洛肽：通过特定机制缓解便秘。
三、手术治疗：若肛门直肠内存在肿瘤阻塞，或者肛门括约肌狭窄、痉挛等器质性病变而导致排便困难，就需要进行手术治疗，以恢复肠道的通畅。
如果长期存在排便困难的现象，一定要及时就医，严格遵循医嘱进行相应治疗。
总结提示：排便困难可能由多种原因引起，要根据具体情况选择合适的解决方法，同时，若该情况持续存在应及时寻求专业帮助。