乳酸酸中毒是一种较为严重的代谢性酸中毒，患者通常会有多种表现。一般来说，乳酸酸中毒患者可能会出现呼吸方面的异常，比如呼吸会加深加快，这是身体试图通过加快呼吸来排出过多二氧化碳以纠正酸中毒的一种表现，这种呼吸改变可能会持续一段时间。
代谢方面的表现
酸碱平衡紊乱： 血液中的乳酸水平会显著升高，导致血液pH值降低，正常血液pH值在7.35 - 7.45之间，而乳酸酸中毒时pH值会低于7.35。同时体内的碳酸氢根等缓冲物质会参与中和乳酸，使得碳酸氢根浓度也降低。能量代谢异常： 由于乳酸生成过多，会影响细胞的能量代谢过程。细胞利用葡萄糖产生能量的过程受到干扰，可能会导致患者感觉乏力、虚弱，因为细胞不能正常获得足够的能量供应。
心血管系统表现
心率变化： 患者可能会出现心率加快的情况，这是身体在酸中毒状态下的一种代偿反应，但这种代偿往往是有限的。一般心率可能会超过100次/分钟，如果病情进一步加重，心率可能会出现异常波动。血压改变： 部分患者可能会出现血压下降的现象，这是因为酸中毒影响了血管的张力和心脏的泵血功能。当血压下降较为明显时，会导致组织器官灌注不足，进一步加重身体的损伤。
神经系统表现
意识改变： 轻度的乳酸酸中毒可能会引起患者注意力不集中、烦躁不安等表现。随着病情的进展，可能会出现意识模糊，严重时甚至会昏迷。例如，患者可能原本能够正常交流，但逐渐变得对周围环境反应迟钝，不能正确回答问题等。头痛： 有些乳酸酸中毒患者会出现头痛症状，这与酸中毒导致脑血管功能紊乱有关，脑血管可能会发生扩张或收缩异常，从而引发头痛。
消化系统表现
恶心呕吐： 患者可能会出现恶心的感觉，进而发展为呕吐。这是因为酸中毒影响了胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动和消化吸收等过程出现紊乱。呕吐可能会频繁发生，导致患者脱水等情况进一步加重。腹痛： 部分患者还可能伴有腹痛症状，疼痛的部位和程度因人而异，可能是腹部隐痛，也可能是较为剧烈的疼痛，这与乳酸酸中毒引起的胃肠道功能紊乱以及可能存在的内脏缺血等因素有关。