下腹疼痛的原因有多种。比如女性生理期时，约60% - 90%的女性会有不同程度的下腹疼痛，这是因为经期前列腺素分泌增加，刺激子宫收缩导致的。
妇科疾病导致的下腹疼痛
盆腔炎：多发生在性活跃的生育期女性，主要是细菌感染引起，除了下腹疼痛，还可能伴有阴道分泌物增多、发热等症状。患者需及时就医，医生可能会根据病情使用抗生素治疗。宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，其中输卵管妊娠最常见。患者除了下腹疼痛，多有停经史，还可能出现阴道不规则流血，若宫外孕破裂，会有剧烈腹痛伴腹腔内出血，严重时可危及生命。
肠道疾病引发的下腹疼痛
肠炎：多由细菌、病毒感染或饮食不当引起，除下腹疼痛外，常伴有腹泻、腹胀等症状。如果是细菌感染导致的肠炎，可能需要使用抗感染药物。一般病毒性肠炎具有自限性，通过调整饮食、休息等可逐渐恢复。肠梗阻：肠道内容物通过障碍称为肠梗阻，患者会出现下腹阵发性绞痛、呕吐、停止排气排便等症状。完全性肠梗阻需要禁食、胃肠减压，严重时可能需要手术治疗。
泌尿系统疾病造成的下腹疼痛
膀胱炎：主要由细菌感染引起，女性发病率高于男性。患者有下腹疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，尿常规检查可发现白细胞等异常，一般使用抗生素治疗，治疗期间要多喝水，增加排尿次数，帮助冲洗尿道。输尿管结石：多由肾脏结石下移至输尿管引起，表现为下腹阵发性绞痛，疼痛较为剧烈，可放射至会阴部，同时可能伴有血尿，患者需要大量饮水，促进结石排出，必要时可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石。