右下腹疼痛可能由多种原因引起。
一、急性阑尾炎
这是右下腹疼痛较常见的原因。典型表现为初期脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，还常伴有恶心、呕吐、发热等症状。多见于各年龄段人群，青少年较为常见。
二、右侧输尿管结石
可引起右下腹剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，患者多有腰部不适病史，饮水少、长期憋尿等生活方式可能增加发病风险。
三、女性妇科疾病
对于女性，右侧附件炎、右侧输卵管妊娠破裂等也可导致右下腹疼痛。附件炎常伴有白带异常等表现；输卵管妊娠破裂多有停经史，腹痛较剧烈，可能伴有阴道出血，育龄期女性需特别关注。
四、回盲部肿瘤
如回盲部结肠癌等，可出现右下腹隐痛，逐渐加重，可能伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状，中老年人相对高发。