腹膜后多发淋巴结肿大的原因包括腹膜后淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、胃癌等，需依据具体病因采取相应治疗措施，具体如下：
一、腹膜后淋巴结炎：
1.多由病毒感染、细菌感染等引起。患者可根据疾病类型选用合适药物，如青霉素、罗红霉素、更昔洛韦等。
2.若形成脓肿，则需切开引流。
二、淋巴结结核：
1.由结核分枝杆菌感染导致。可使用吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇等药物进行抗结核治疗。
2.浸润型、结节型淋巴结结核还可进行病灶清除术。
三、淋巴瘤：
1.与EB病毒感染、人疱疹病毒感染、麻疹病毒感染、遗传、免疫功能低下等有关。
2.霍奇金淋巴瘤可用多柔比星、达卡巴嗪等药物治疗。
3.非霍奇金淋巴瘤可采取放疗、化疗、造血干细胞移植等综合治疗措施。
四、胃癌：
1.多因不健康饮食、幽门螺旋杆菌感染等所致，会出现腹膜后多发淋巴结肿大。
2.治疗以综合为主，包括手术、免疫治疗、新辅助化疗等。
总结概况提示：腹膜后多发淋巴结肿大存在多种病因，不同病因的治疗方法各异，需要准确诊断后进行针对性治疗。