湿疹的引起原因较为复杂,通常是多种因素共同作用的结果。一般来说,遗传因素在湿疹的发病中占一定比重,约有 70%的患者有遗传过敏的背景。
遗传因素方面
基因易感性: 如果家族中有患湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的亲属,那么个体患湿疹的风险会增加。研究发现,某些特定基因的突变或变异与湿疹的易感性相关,这些基因会影响皮肤的屏障功能等。例如,丝聚蛋白基因的突变就可能导致皮肤屏障功能受损,使皮肤更容易受到外界刺激而引发湿疹。
环境因素方面
接触过敏原: 日常生活中接触到的过敏原是引发湿疹的常见原因之一。吸入性过敏原如花粉(春季的花粉、秋季的蒿草花粉等)、尘螨(室内灰尘中的尘螨)、动物毛发皮屑等,接触后可能刺激皮肤引发湿疹。还有食物性过敏原,像牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等,部分人食用后会出现湿疹样的皮肤反应。比如婴幼儿对牛奶中的蛋白质过敏较为常见,食用牛奶制品后可能在面部、颈部等部位出现湿疹表现。环境湿度与温度: 不适宜的环境湿度和温度也会诱发湿疹。长期处于干燥的环境中,皮肤的水分流失加快,皮肤屏障功能受损,容易引发湿疹;而过于潮湿的环境则有利于霉菌等微生物滋生,接触皮肤后也可能刺激皮肤导致湿疹发作。例如在南方梅雨季节,空气湿度大,一些原本有湿疹倾向的人皮肤问题可能会加重。
皮肤屏障功能方面
皮肤屏障受损: 正常皮肤的屏障功能可以保护皮肤免受外界刺激和有害物质的侵入。当皮肤屏障功能出现问题时,如皮肤油脂分泌异常、角质层结构异常等,就容易引发湿疹。比如老年人随着年龄增长,皮肤的保湿能力下降,角质层变薄,皮肤屏障功能减弱,更容易患上湿疹。还有一些人由于频繁使用刺激性强的肥皂、清洁剂等,破坏了皮肤的屏障,也会增加湿疹的发病风险。
