荨麻疹的病因较为复杂，约3/4的患者难以明确病因，常见的诱因包括以下几方面。首先是食物因素，像鱼、虾、蟹、蛋类等动物性食物是常见的引发荨麻疹的食物，其中以鱼虾导致荨麻疹的情况较为多见，据统计，约有15% - 20%的人在食用鱼虾后可能出现荨麻疹反应。
内在因素引发
自身免疫： 自身免疫性疾病可能引发荨麻疹，比如系统性红斑狼疮患者，体内存在异常的自身抗体，容易出现荨麻疹症状。自身免疫性甲状腺疾病患者也常常伴有荨麻疹的发生。慢性疾病： 一些慢性疾病也可能与荨麻疹相关，像糖尿病、高血压、慢性肝炎、胃炎等。例如，糖尿病患者由于机体代谢紊乱，免疫系统功能可能出现异常，从而增加患荨麻疹的风险；慢性肝炎患者肝脏功能受损，身体的免疫调节机制发生变化，也容易引发荨麻疹。
外在因素影响
物理因素： 常见的有摩擦、压力、冷、热、日光等刺激。比如，有些人在受到衣物摩擦后，摩擦部位会出现风团样皮疹；还有人在接触冷风、冷水后，暴露部位会发生荨麻疹；日光照射也可能导致部分人出现日光性荨麻疹。感染因素： 各种病毒感染、细菌感染、真菌感染和寄生虫感染都可能诱发荨麻疹。例如，病毒性上呼吸道感染是儿童急性荨麻疹的常见诱因，乙肝病毒感染患者有时也会出现荨麻疹症状；细菌感染如金黄色葡萄球菌引起的败血症，可能伴发荨麻疹；真菌感染引发的癣病，少数人也会出现荨麻疹表现；肠道寄生虫感染，像蛔虫、钩虫等感染，也可能导致荨麻疹发生。药物因素： 许多药物可引起荨麻疹，常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮、磺胺等。比如，使用青霉素后，少数人会在数小时或数天内出现荨麻疹样皮疹；服用磺胺类药物也可能引发荨麻疹反应。