大便黑色带血可能由消化道疾病、血液系统疾病、食物或药物影响等因素引起。患者应前往医院明确病因后再做治疗。
一、消化道疾病：
1.肝硬化食管胃底静脉曲张、胃十二指肠溃疡等疾病可引起出血。上消化道出血时，血液在消化道内停留较长时间，会使肠内硫化物与血红蛋白反应导致黑便。下消化道疾病如痔疮、直肠息肉、直结肠癌等可导致大便出血。
(1)痔疮主要表现为便血及痔块脱出。
(2)直肠息肉常见症状为便血、黏液便、息肉脱出等。
(3)直结肠癌除便血外，还可能有排便习惯改变、腹痛等表现。
二、血液系统疾病：
1.血友病、白血病、血小板减少等疾病因血小板减少或凝血因子缺乏，易导致出血且不易止住。
(1)血友病患者轻微损伤即可导致严重出血。
(2)白血病可伴有皮肤黏膜出血等。
2.过敏性紫癜因小血管病变也易出现出血，出血血液可能流入肠腔，表现为黑便或便上带血。
三、食物和药物的影响：
1.某些食物摄入可使大便颜色异常，如大量吃西瓜和西红柿会使大便颜色变红。
2.某些药物如铁剂、铋剂会使大便颜色变黑。
总之，排除饮食原因后，若出现大便黑色带血应及时就医诊治，以便准确找出病因并进行针对性治疗。