肚脐右边硬按压痛可能由多种原因引起，比如阑尾炎，急性阑尾炎初期可能会出现肚脐周围隐痛，数小时后转移至右下腹，伴有局部压痛，这种情况较为常见。
肠道方面的原因
肠梗阻： 肠道发生梗阻时，梗阻部位近端的肠道会扩张，可能出现肚脐右边硬且按压痛的情况。如果是不完全性肠梗阻，可能会有排气、排便减少，但还能少量排气排便；完全性肠梗阻则停止排气排便。结肠肿瘤： 右侧结肠的肿瘤生长到一定程度时，局部可触及肿块，伴有按压痛。一般还可能伴有大便习惯改变，如腹泻与便秘交替，或者大便变细等情况，随着病情进展，患者可能会出现消瘦等表现。
泌尿系统原因
右侧输尿管结石： 右侧输尿管结石会引起右侧腹部疼痛，有时可表现为肚脐右边硬按压痛。疼痛较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿，患者会有排尿不适的感觉，如尿频、尿急等。
妇科方面原因（女性）
右侧附件炎： 女性右侧附件发生炎症时，局部组织充血、水肿，可能出现肚脐右边硬按压痛。同时可能伴有白带增多、月经紊乱等症状，炎症严重时还可能出现发热等表现。右侧卵巢囊肿蒂扭转： 右侧卵巢囊肿较大时，可能发生蒂扭转，引起右侧下腹部剧烈疼痛，可表现为肚脐右边硬按压痛，这种疼痛比较突然，且往往比较剧烈，患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。