直肠癌早期症状多样，具体包括：一、便血，这是最为常见的症状，80%-90%的患者会出现，可表现为便后卫生纸带血，也可能是脓血便或黑便；二、直肠刺激征，常见表现有里急后重感、便不尽感、肛门坠胀感、下腹部胀痛等；三、排便习惯改变；四、大便形状改变，如进行性变细，或出现大便表面压痕、凹槽等；五、若影响到膀胱，会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征；六、若影响到女性患者阴道，会有阴道分泌物增多或血性分泌物等；七、部分患者会有腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等肠梗阻表现。而直肠癌到晚期发生远处转移时，5年生存率不足30%。
一、便血：多数直肠癌患者早期都会出现这一症状。由于直肠部位的病变，导致在排便过程中，可能使局部血管破裂出血，血液随之排出。出血的表现形式多样，便后卫生纸带血说明出血量相对较少；脓血便则表明可能伴有感染或炎症；黑便则提示出血可能在肠道内停留时间较长。
二、直肠刺激征：直肠受到癌肿刺激后会产生一系列症状。里急后重感是指总有便意但又排不出多少；便不尽感是总感觉大便没有排干净；肛门坠胀感会让患者感觉肛门部位有下坠的不适感；下腹部胀痛则是因为肠道功能受到影响而出现。
三、排便习惯改变：原本规律的排便习惯可能会发生变化，比如排便次数增多或减少，或者出现腹泻与便秘交替的情况。
四、大便形状改变：癌肿的生长会对大便的通过造成影响，导致大便逐渐变细。同时，癌肿还可能在大便表面留下压痕或形成凹槽。
五、影响膀胱的表现：当癌肿侵犯到膀胱时，就会引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重影响患者的生活质量。
六、影响女性阴道的表现：癌肿侵犯女性阴道后，会导致阴道分泌物异常增多，或者出现血性分泌物等情况。
七、肠梗阻表现：癌肿发展到一定程度可能会堵塞肠道，从而引起腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等肠梗阻症状。
总之，直肠癌早期症状较多，需要引起高度重视，一旦发现异常应及时就医检查和诊断，以便早期进行治疗，提高生存率和生活质量。