怀孕后宫内、宫外主要指的是宫内孕和宫外孕,通常孕妇自身难以感觉出差异。不管是宫内孕还是宫外孕,孕妇都会出现类似的怀孕表现,像恶心、呕吐、乏力、嗜睡等早孕反应。要是宫内孕未发生流产,且宫外孕也未出现破裂,仅靠孕妇的自觉症状无法对宫内、宫外孕进行区分。仅凭借尿妊娠试验同样不能辨别宫内孕和宫外孕,因为两者都会使验孕棒显示阳性。而真正要区分宫内孕和宫外孕,得依靠B超检查、HCG检查等。
一、B超检查:怀孕5周后可进行B超检查,在B超提示下若能看见宫内存在孕囊,甚至看到胎心、胎芽,那就可确定是宫内孕。要是宫内看不到胎心、胎芽,而宫外看到胎心、胎芽,或者宫外看到增大的包块和积液等,这就提示孕妇是宫外孕。在宫外孕早期还没发生破裂时,同样和宫内孕较难区分,因为此时它还没在宫外形成包块和积液,而宫内同时也没有孕囊。并且在宫内孕早期,宫内也可能看不到孕囊,宫外也没有异常情况。
二、HCG检查:可通过抽血检测血HCG的水平,若血HCG的数值每经过48小时能翻两倍及以上,那可能是宫内孕。若HCG一直没有成倍增长,甚至还出现下降趋势,那可能是宫外孕。
总结:怀孕后要区分宫内孕和宫外孕,不能仅凭孕妇自觉症状和尿妊娠试验,主要依靠B超检查和HCG检查,B超可观察孕囊、胎心等情况,HCG检查可根据数值变化来判断。
