甲状腺肿大多数是由于缺少碘元素，但并非绝对，还可能与碘摄入过多、缺乏部分酶以及炎症、肿瘤等多种因素有关。如果发现甲状腺异常肿大，建议到医院完善甲状腺功能检测、颈部CT等检查，以利于后续的诊断和治疗。
一、缺少碘元素：当机体摄入的碘元素过少时，合成甲状腺激素的必需原料就会缺乏，导致血清中甲状腺激素水平降低。此时，腺垂体的负反馈作用增强，会分泌较多的促甲状腺激素，从而刺激甲状腺代偿性增生、肥大，从外观上就能看到甲状腺肿大。
二、碘摄入过多：若机体摄入过多的碘，会使机体内游离碘离子过多，这可能会干扰碘离子的代谢过程，进而影响甲状腺功能，导致甲状腺激素分泌异常，进而出现甲状腺体积增大，触摸可发现甲状腺肿大。
三、缺乏部分酶：机体如果缺乏碘过氧化物酶、碘化络氨酸偶联酶等，会对碘的活化、运输、代谢等产生影响，进而影响甲状腺激素水平，最终导致甲状腺肿大。
四、炎症、肿瘤等因素：甲状腺肿大也可能与炎症、肿瘤等有关，这些疾病会影响甲状腺功能，使体内甲状腺激素、促甲状腺激素水平出现波动，从而导致甲状腺滤泡异常增生，引起甲状腺肿大。
对于甲状腺肿大者，建议明确诊断后遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，必要时可考虑手术切除病变部位。在日常生活中要注意避免情绪过度波动，不宜进行剧烈运动和过度劳累等。
总之，甲状腺肿大的原因较为复杂，需要综合各种因素进行判断和治疗。患者应重视相关检查和治疗，同时注意生活中的保养。