灰指甲即甲癣，当一个手指出现甲癣时，可通过以下方式处理：
一、物理治疗：
1.光动力治疗：可作为辅助及替代治疗方案，能抑制和杀灭真菌。
2.离子导入治疗：难以穿透甲板，仅可作为辅助或代替治疗，同样有抑制或杀灭真菌的作用。
二、外用药物治疗：
甲癣多由真菌感染引起，以抗真菌药物治疗为主。若受累指甲少于4个，可在医生指导下外用如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物，可有效抑制或杀灭真菌。
三、口服药物治疗：
在外用药物同时，若能耐受口服药，必要时可遵医嘱使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物。日常要注意皮肤卫生，少吃辛辣刺激性食物。此外，需保持皮肤清洁，勤剪指甲，避免搔抓以防自身传播，同时注意不与他人共用毛巾、浴巾、鞋袜等用品。建议及时前往医院皮肤科就诊，查明原因并进行针对性治疗。
总结概况提示：文章主要讲述了手指有甲癣的处理方式，包括物理治疗的光动力和离子导入，外用药物治疗的具体药物，口服药物治疗的相关药物，以及日常注意事项和就医建议等。