晚上睡觉时出现阴囊瘙痒，主要有以下这些情况：
一、汗液刺激：
1.阴部温度较高时，出汗较多且透气性较差，阴囊皮肤会受到汗液刺激，从而产生瘙痒感，因白天处于活动状态感觉不明显，到晚上休息睡觉时这种瘙痒症状就会凸显。
2.患者需注意做好阴部的清洁，勤洗内裤，穿着透气性良好的衣物。
二、核黄酸缺乏症：
1.核黄酸缺乏症也叫维生素B2缺乏症，常见临床症状包含阴囊皮炎、口角糜烂等，当阴囊出现皮炎时，患者会有阴囊瘙痒感。
2.患者首先应调整饮食结构，多进食富含核黄素的食物，如动物肝脏、豆类等。同时，可在阴囊部位涂抹维A酸软膏、维生素E乳膏。
三、阴囊炎：
1.阴囊炎指的是阴囊皮肤及皮下发生感染，常由阴囊损伤、尿外渗、糖尿病等病理因素引发。
2.主要表现为阴囊疼痛、阴囊皮肤红肿、瘙痒、皮疹等症状。患者可以在阴囊部位涂抹红霉素软膏、盐酸特比萘芬乳膏进行治疗。
总之，当晚上睡觉出现阴囊瘙痒时，要考虑可能是上述几种情况导致的，需根据具体情况采取相应的处理措施。如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便明确诊断并进行恰当的治疗。