身上皮肤出现众多咖啡色点点，可能是咖啡斑、雀斑样痣、脂溢性角化病等情况。
一、咖啡斑：其具体发病机制并不明确，在正常人身上可见，也可能是某些系统性疾病在皮肤上的呈现。一般来说无需特意治疗，如果觉得对美观有较大影响，可以选用调Q脉冲激光等方式进行处理。咖啡斑通常为淡褐色至深褐色斑或斑片，大小不一，形状各异，边界清楚，表面光滑。
二、雀斑样痣：发病缘由不清楚，可能和遗传因素相关，是较为常见的一种色素性皮肤问题。它呈良性发展态势，可不进行治疗，若自身觉得影响美观可考虑通过激光方式去除。雀斑样痣多为褐色或黑色的斑点，直径通常较小，可单发或多发。
三、脂溢性角化病：具体形成原因未知，或许和皮肤老化、遗传因素、过度日光暴露等有联系。建议可选择外用维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等，必要时可以选择液氮冷冻、电干燥法等物理方法来去除。脂溢性角化病常表现为淡褐色或黑色的疣状增生，表面粗糙。
总之，当身上出现咖啡色点点时，要考虑这些可能的情况，根据具体表现和自身需求，选择合适的处理方法。