月经半年没来属于月经稀发或闭经情况，可能由多种原因引起。首先要明确原因才能针对性处理。
可能的原因分析
内分泌失调方面
多囊卵巢综合征： 这是常见原因之一，约占育龄女性月经紊乱的30% - 60%。患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发甚至闭经，还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。甲状腺功能异常： 甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经紊乱，约10% - 20%的甲状腺功能减退患者会出现月经半年没来的情况；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经周期改变。
妊娠相关情况
怀孕： 如果有性生活且未采取避孕措施，首先要考虑怀孕的可能。可以通过尿妊娠试验或血hCG检查来明确，一般同房后10天左右就可以通过血hCG检测是否怀孕。
其他因素
过度节食减肥： 长期过度节食，摄入热量不足，会导致身体脂肪含量过低，影响雌激素的合成，从而引起月经失调，甚至闭经。一般体重下降超过正常体重的10% - 15%时，就可能出现月经改变。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，如工作压力大、精神紧张等，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致月经紊乱，约15% - 25%的女性在精神压力大时会出现月经半年没来的情况。某些疾病影响： 如严重的贫血、慢性肝炎、结核病等慢性消耗性疾病，会影响身体的整体状况，导致内分泌紊乱，引起月经异常。
检查建议
妇科检查
超声检查： 通过盆腔超声可以观察子宫和卵巢的形态、大小、结构等情况。比如可以查看子宫内膜厚度，一般正常子宫内膜厚度在月经周期的不同时期有所变化，增生期子宫内膜厚度约为5 - 9mm，分泌期约为10 - 12mm；还可以观察卵巢是否有多囊样改变等情况。激素六项检查： 在月经来潮的第2 - 5天（空腹）进行激素六项检查，包括雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素。通过检测这些激素水平，可以了解内分泌功能是否正常，比如多囊卵巢综合征患者通常会出现促黄体生成素/促卵泡生成素比值大于2 - 3等情况。
其他相关检查
甲状腺功能检查： 包括甲状腺激素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等项目，以明确是否存在甲状腺功能异常。血常规检查： 了解血红蛋白水平，判断是否存在贫血情况。如果血红蛋白低于110g/L，就可能存在贫血，需要进一步查找贫血原因。